Hielspoor en Fasciitis Plantaris

De klachten beginnen bijna altijd sluipend. Voorkomende klachten zijn:

• Pijn bij de eerste paar stappen uit bed in de ochtend, en startpijn na een tijd stil te hebben gezeten (bijvoorbeeld na een autorit).
• Een onaangenaam stijf gevoel onder de hiel.
• Niet goed aanwijsbare (zeurende) pijn in de voet.
• Pijn tijdens of na het sporten.

Wanneer er zich kleine scheurtjes bevinden in de peesplaat onder de voet spreken we van fasciitis plantaris. De peesplaat loopt van het hielbeen naar de tenen. De peesplaat zorgt voor stabiliteit en ondersteuning van de middenvoet tijdens de landing, afwikkeling en afzet. In het weefsel kunnen kleine scheurtjes ontstaan wanneer er een vergrote rek plaatsvindt. Dit gebeurt wanneer de peesplaat regelmatig onder sterke spanning staat. Als reactie op de overbelasting zal de peesplaat lokaal opzwellen. Met echografisch onderzoek is het mogelijk om de zwelling waar te nemen en de dikte op te meten.

Een natuurlijke reactie op de scheurtjes in het weefsel is het verstevigen van de aanhechting van de peesplaat op het bot. Door de aanhechting te verstevigen, is het lichaam beter bestand tegen grote trekkrachten op deze aanhechting. Hielspoor is dus eigenlijk een natuurlijke reactie van het lichaam om de belastbaarheid te vergroten. Hierdoor lopen er heel veel mensen rond met een hielspoor zonder klachten. Het risico op beide overbelastingblessures is groter bij:

• Veel staan of lopen.
• Onvoldoende beweging in enkel en voet.
• Standsafwijkingen in voeten en/of knieën.
• Verkeerde looptechniek.
• Wandelen of hardlopen met ongeschikt schoeisel.
• Te veel sporten (hardlopen) of onvoldoende hersteltijd tussen sportactiviteiten.
• Te snel te intensief sporten (vooral bij beginnende sporters).

Hielspoor en fasciitis plantaris kunnen bij onvoldoende behandeling maanden duren voordat ze herstellen. De scheurtjes herstellen relatief langzaam, omdat peesweefsel niet goed doorbloed is. Het verminderen van belasting is belangrijk voor het herstel. Wanneer de klacht verdwenen is, kunt u het beste geleidelijk uw activiteiten weer opbouwen.

• Acute fase: koelen om zwelling tegen te gaan.
• Rollen over PET-flesje, tennisbal, golfbal of iets dergelijks om de doorbloeding in de pees te stimuleren en zo het herstel te bevorderen.
• Balans vinden in belastbaarheid en belasting.
• Kleine voetspieren trainen om klachten te voorkomen of te verminderen.
• Zorgen voor de juiste balans tussen activiteit en hersteltijd.
• Een activiteit altijd gedoseerd opbouwen.
• Zorgen voor het geschikte schoeisel voor de activiteit.
• Letten op het lichaamsgewicht. Een zwaarder lichaam belast de voeten meer.

Behandelmogelijkheden

Er zijn verschillende behandelmogelijkheden voor hielspoor en fasciitis plantaris klachten afhankelijk van de ernst:

• Schoenadvies.
• Steunzolen.
• Belasting op de voet verminderen.
• Spierversterkende oefeningen.
• Echografie/Schockwave-therapie (via fysiotherapeut).
• Cortison-injectie.

Bij Reumkens Voet & Zorg proberen we voor iedereen een passende oplossing te vinden. We hebben in ons bedrijf verschillende professionals om de meest adequate zorg te kunnen leveren. Op uw eerste afspraak brengen we de klachten en behandelmogelijkheden in kaart en adviseren we u over het vervolg. Een verwijzing van de huisarts is niet nodig.

Klik hier om een afspraak te maken.